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什么是助听器的通气孔（石家庄建华店）

根据需要，在耳膜上开的第二个孔，即连通耳膜内外的孔道叫做通气孔。通气孔的选择在助听器的选配中有着重要作用。一个合适的通气孔不仅可以提高助听器佩戴的舒适度，还可以改善音质。相反，若通气孔不合适，将会使助听器产生啸叫，并使佩戴者感到声音不自然，而导致患者拒绝使用助听器。

一.通气孔的声学效应

通气孔的声学效应主要是减小助听器的低频效应，使低频能量可以从耳模中“泄漏”出去，便于调整助听器的低频参数，改善音质。因其管道的长度和直径不同，可使助听器产生不同的低频衰减量。

通气孔的作用还有以下两点。

1.降低堵耳效应，增加耳道内的通气量，使耳道内外气压平衡，减少患者使用耳模后的堵塞闷胀感，可大大提高其聆听舒适度。他可使未放大的信号进入耳道，尤其是在助听器增益小而外部信号较强时效果更明显。

2.便于耳道内的皮肤散发热量，减少水汽在导生管中的凝集。降低耳道内的潮湿度，防止中耳炎听力障碍患者佩戴助听器时的继发感染。所以，中耳炎听力障碍患者选配助听器时，必须考虑加装通气孔。

二.通气孔及其作用关系

1.通气孔与堵耳效应。当低频听力损失较轻的患者使用助听器时，常常感到自己说话不自然，有回音。这是由于患者佩戴助听器后耳道的容积变小，听力障碍者自己说话的声音随着颅骨振动传入容积变小的耳道内，产生了低频共振，增加了低频声音的强度，所以患者感到自己说话的声音变大、变调。

消除或减小堵耳效应通常有两种办法：一是增大通气孔的直径，同时缩短通气孔的长度，以增加通气孔对低频的衰减量。二是增长耳膜的耳道部分，使之超过耳道的软骨部，并与软骨部紧密相贴，以减少患者自己说话的声音传入耳道的量。

2.通气孔与啸叫效应。当耳膜所选用的通气孔与助听器的增益不相适应时，助听器会产生啸叫。不同尺寸的通气孔与助听器的较大无反馈插入增益值的相对应关系。

3.通气孔对助听器性能的影响

1）对助听器内部噪声的影响。通气孔对助听器的低频输出有衰减作用，同样，对助听器的内部低频噪声也起着衰减作用。对于低频听力损失较轻的听力障碍患者，在助听器选配时选择较大的通气孔是有益的。

2）对助听器压缩的影响。通气孔对助听器的压缩器没有直接影响。但是，当助听器的压缩器降低时，患者仍然感到声音较大。这是因为声音可以不经过助听器的麦克风，直接通过较大的通气孔进入耳道，而且声音没有衰减。

三.通气孔的种类

通气孔分为三种类型：平行通气孔、Y形通气孔和外部通气孔。

通气孔的大小、长度及位置都会影响耳模的声学性能。通气孔的存在可降低低频信号的幅度。通气孔的内径增加、长度缩短，会使低频信号的衰减更多，反之，则低频信号衰减较少。但假如声管较长，通气孔尺寸的改变对声学效果不会产生显著的影响。小的通气孔则对声音的频响不会造成太大的影响。

在助听器选配过程中，一般首选平形通气孔。因为，与Y形通气孔相比，使用平行通气孔时，高频不受影响，在中高频还会略有提升，这是因为声波直接从通气孔传入的结果。而使用Y形通气孔会使助听器的高频输出降低，通气孔的内径和长度不变，开Y形通气孔会使助听器高频信号损失6dB。只有在耳模耳道空间有限的情况下，即不能使用平行通气孔时，才会选用Y形通气孔。若选择Y形通气孔，在制作耳模时应尽可能地使其与声孔交叉的位置靠近耳道内侧。当耳道内的空间小到连Y形通气孔也不能使用时，可从耳模的外部沿着其底部打一个V形槽置其内侧，即为外部通气孔。

石家庄建华店刘玉珍    

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