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听力障碍者疾病史采集

听力障碍者疾病史采集

听力障碍者的病史采集完全遵循一般疾病病史的采集原则,内容上围绕着本病的特点,需要补充以下内容:

1.      一般项目中除按病历的内容填写外,若患者为聋儿,需填写父母的文化程度和听力情况.

2.      现病史中,除围绕着听力、言语障碍出现的先后，详细记录从起病到就诊时疾病的发生、发展史及其变化的经过和诊疗情况外，还需要详细记录停机检查的结果，助听器的验配、使用情况，听力语言康复训练情况及训练效果。

3.      将出生史单列一项，详细记录母孕期传染病史、用药史、其他疾病患病史，外伤史等，详细记录分娩史。

4.      个人史中，记录耳聋前的传染病史、耳毒性药物使用史、头外伤史、药物过敏史、X射线接触史、语言能力、精神智力状况和心理状况等。

5.      家族史中，特别询问父母、兄弟、姐妹及子女是否有与耳聋相关的疾病，若在几个成员或几代人中都有同样疾病发生，可绘出家系图示明。